Perspectiva bioética de los profesionales de la salud en torno a la utilización de vía de alimentación alternativa
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Date
2016-11-02
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Publisher
Universidad Viña del Mar
Abstract
Gracias a los logros de la medicina moderna, a través de diversas
intervenciones, es posible posponer la muerte de aquellos que padecen
enfermedades, lo que trae consigo un aumento de la esperanza de vida. Durante
las últimas décadas, la población de adultos mayores se ha incrementado tanto a
nivel mundial y en nuestro país. Conforme avanza el envejecimiento de la
población chilena, se espera una prevalencia superior de enfermedades crónicas y
degenerativas entre las personas mayores.
Se hace fundamental para el área de la salud, el orientar la atención de
este grupo etario y promover una buena calidad de vida, a través de la mantención
de la funcionalidad. Por tanto, es necesario considerar aquellas enfermedades que
afectan sus actividades de la vida diaria. Según el estudio de Carga de
enfermedad y carga atribuible del Ministerio de Salud, las enfermedades que son
principales causantes de pérdida de vida saludable en los adultos mayores son: en
primer lugar las Cataratas, luego las Enfermedades Isquémicas del Corazón, y en
tercer lugar, las Demencias de tipo Alzheimer y Parkinson, como patologías
neurodegenerativas, además de otras demencias como la Demencia Vascular
posterior a un Accidente Cerebro Vascular (ACV). (MINSAL, 2007)
En esta investigación, nos enfocaremos en aquellas enfermedades
frecuentes, neurodegenerativas y/o accidentes cerebrovasculares, que producen
una disminución de la funcionalidad del adulto mayor y a consecuencia,
alteraciones deglutorias (Disfagia). Las razones para escoger estas
enfermedades son: en ellas el fonoaudiólogo cumple un rol importante, tanto en
evaluación como en intervención terapéutica y, debido a que existe una estrecha
relación entre la función deglutoria y calidad de vida e independencia, y su
disfunción, hace necesario el considerar la toma de decisiones terapéuticas para
la mantención de la salud.
Por tanto, la elección del uso de una vía de alimentación alternativa es
fundamental para la protección de la salud, la cual está centrada en mantener o mejorar la función multisistémica, disminuir la morbimortalidad, reducir el periodo
de hospitalización y prevenir desnutrición proteico–calórica, (Curiel, 2006)
Cuando los profesionales de la salud se enfrentan a dicho conflicto, los
conocimientos científicos son insuficientes para resolver interrogantes, es
necesario, por tanto, involucrar al paciente y a su familia en la toma de decisiones.
La aplicación de la bioética en este proceso es fundamental. Pero, ¿Qué relación
existe entre los profesionales de la salud y los aspectos éticos-bioéticos en la toma
de decisiones, en el proceso de la alimentación durante el final de la vida?
Se investiga, como objetivo principal, en cuanto a la toma de decisiones de
profesionales de la salud de la quinta región; fonoaudiólogos, kinesiólogos,
terapeutas ocupacionales, enfermeros y médicos, al momento de implementar la
alimentación terapéutica al final de la vida, en un rango de 0-5 años y 5 o más
años de experiencia laboral en el área, se pretende descubrir, si las decisiones
son basadas sólo en los conocimientos científicos, o si están vinculados con el
aspecto ético, y si la diferencia de años de experiencia influyen, de alguna
manera.
A raíz de lo descrito anteriormente, se desprenden los siguientes objetivos
específicos:
Describir las apreciaciones con respecto a temas como ética, final de la
vida, uso de sistema de alimentación alternativa, la experiencia y los valores,
en profesionales sanitarios con un rango de 0-5 años de experiencia, en la
toma de decisiones en el uso de vía de alimentación alternativa en población
adulta mayor con alteraciones neurodegenerativas y/o accidente cerebro
vascular.
Describir los puntos anteriormente mencionados, en profesionales
sanitarios con un rango de 5 años de experiencia o más, en la toma de
decisiones respecto del tema expuesto.
Analizar las apreciaciones con respecto a temas como ética, final de la vida,
uso de sistema de alimentación alternativa, la experiencia y los valores en profesionales sanitarios con un rango de 0-5 años de experiencia, en la toma
de decisiones en el uso de vía de alimentación alternativa en población adulta
mayor con alteraciones neurodegenerativas y/o accidente cerebro vascular.
Analizar los puntos anteriormente mencionados, en profesionales sanitarios
con un rango de 5 años de experiencia o más, en la toma de decisiones
respecto del tema expuesto.
Comparar las apreciaciones con respecto a temas como ética, final de la
vida, uso de sistema de alimentación alternativa, la experiencia y los valores,
en los profesionales sanitarios con un rango de 0-5 años versus 5 años de
experiencia o más, en la toma de decisiones respecto del uso de vías de
alimentación alternativa, en población adulta mayor con alteraciones
neurodegenerativas y/o accidente cerebro vascular
Por lo tanto, para obtener estas valoraciones, se realiza una entrevista
semiestructurada, abordando temas como la ética, el final de la vida, el uso de
vías de alimentación alternativa y la experiencia laboral del profesional, donde
buscamos extraer la opinión relacionada al tema, la cual será grabada en formato
audio, basada en preguntas abiertas en contexto personal, para posteriormente
analizar su contenido.
Al conocer las opiniones de los profesionales, podremos observar la
realidad actual, y la perspectiva bioética que tienen en su práctica laboral, y cómo
pueden aplicarla, observando a su vez el campo de la fonoaudiología y aquellos
factores éticos fundamentales al momento de tomar una decisión terapéutica que
permitirán nutrir nuestro desempeño profesional para otorgar a los usuarios una
atención integral y de calidad. Dichos contenidos son de suma importancia debido
a la falta de bibliografía en la actualidad, ya que como fonoaudiólogos seremos
agentes activos en intervención de la población adulta mayor.