Prevalencia de reabsorción radicular del segundo molar temporal, causada por erupción ectópica del primer molar permanente, en pacientes de 4 a 8 años, en Centro Odontológico Universidad Viña del Mar

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Date
2022-06
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Universidad Viña del Mar
Abstract
La erupción dentaria es el movimiento de los dientes a través del hueso y la mucosa que los cubre hasta emerger y funcionar en la cavidad bucal1 A los 6 meses de edad erupciona el primer diente temporal (incisivo central inferior temporal), a los 3 años la dentición primaria estará completamente erupcionada y funcional; 10 dientes maxilares y 10 dientes mandibulares2. Alrededor de los 6 años comienza el cambio dentario donde el primer molar permanente (1°MP) erupciona por distal del segundo molar temporal (2°MT). A partir de este periodo, y hasta aproximadamente los 12 años, se observa una dentición mixta, esto quiere decir, que estarán presentes en la cavidad oral tanto dientes temporales como permanentes hasta la exfoliación de la última pieza temporal. La dentición mixta se ha dividido en 3 fases: mixta 1°fase, periodo Intertransicional y mixta 2°fase1, 2. La dentición mixta 1ª fase (o mixta temprana) se caracteriza por tener dos focos eruptivos; uno anterior (cambio de incisivos centrales y laterales) y otro posterior (erupción del 1°MP), quedando entre ambos un área denominada zona de sostén de Korkhaus (ZSK) que es la encargada de mantener la altura y la oclusión durante el cambio dentario2. La ZSK está conformada por el canino temporal, el primer molar temporal y segundo molar temporal. Su relevancia durante el proceso de erupción radica en la función de mantener el espacio necesario para la erupción de los caninos permanentes, del primer premolar y segundo premolar. La indemnidad de la ZSK se puede perder debido a diversas causas, entre ellas se encuentran: caries interproximales, pérdida prematura de piezas dentarias primarias (antes de su período normal de exfoliación), anquilosis de molares primarios, ataque anterior o posterior a la ZSK, entre otros1,2. Se denomina ataque posterior a la ZSK a una dirección de erupción atípica del 1°MP ubicándose sobre las raíces del 2°MT causando reabsorción y en ocasiones su exfoliación2. Aunque esta alteración es poco frecuente, el ataque posterior a la ZSK puede provocar migraciones de las piezas dentarias posteriores, especialmente del 1°MP. Esta situación puede alterar la erupción del segundo premolar, quedando retenido o erupcionando hacia vestibular o lingual. Como resultado pueden ocurrir diversas maloclusiones, siendo estas la tercera patología bucal más frecuente en Chile luego de las caries y enfermedad periodontal. Por esto, se requiere un diagnóstico precoz y evaluación oportuna con el fin de evitar daños y futuros tratamientos correctivos3,4,5,6.El objetivo de este estudio es determinar la prevalencia de reabsorción radicular del segundo molar temporal, causada por la erupción ectópica del primer molar permanente en pacientes pediátricos de 4 a 8 años que cuenten con radiografía panorámica en el centro docenteodontológico de la Universidad de Viña del Mar (UVM) desde el año 2014 al 2020.
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Keywords
Reabsorción radicular, Molar temporal, Erupción ectópica, Primer molar permanente
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